Гормональное здоровье: что стоит проверить в 20, 30, 40, 50 лет

Гормоны управляют практически всем: обменом веществ, настроением, сном, репродуктивной функцией, состоянием кожи и костей. И если что-то идет не так, это может проявляться усталостью, набором веса, перепадами настроения, проблемами с циклом или либидо. Но беда в том, что многие списывают эти симптомы на стресс или возраст, не доходя до врача. Вот краткий гид, какие гормоны и когда стоит проверять.

В 20 лет основное внимание — на репродуктивную систему и щитовидную железу. Проверьте ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО — проблемы с щитовидкой часто начинаются именно в этом возрасте. Если есть проблемы с циклом, акне, оволосение по мужскому типу — добавьте тестостерон, ДГЭА-С, пролактин, 17-ОН-прогестерон. При планировании беременности — ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, АМГ.

В 30 лет добавляются вопросы фертильности, а также первые признаки нарушений углеводного обмена. Проверьте глюкозу и инсулин натощак, а лучше — пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с расчетом индекса HOMA-IR. Если есть лишний вес, особенно в области живота, — это важно. Кортизол и ДГЭА-С помогут оценить влияние хронического стресса. Также стоит раз в год проверять пролактин, особенно при головных болях или нарушениях цикла.

В 40 лет ключевой момент — снижение яичникового резерва. АМГ и ФСГ помогут понять, сколько времени у вас есть до менопаузы. Появляются риски инсулинорезистентности, гипотиреоза, дефицита витамина D. Проверьте ТТГ, глюкозу и инсулин, витамин D, а также липидный профиль. Если есть приливы, сухость, бессонница — стоит оценить уровень эстрадиола и прогестерона.

В 50 лет и старше — постменопауза. Проверяйте ФСГ (подтверждение менопаузы), эстрадиол, прогестерон. На первый план выходят остеопороз и сердечно-сосудистые риски: добавьте кортизол, ренин, альдостерон при нестабильном давлении, а также обязательно витамин D и кальций. При симптомах гипотиреоза (вялость, отеки, сухость кожи) — ТТГ и антитела к ТПО.

Важно помнить: гормональные анализы сдаются строго в определенные дни цикла и время суток. Не занимайтесь самодиагностикой — интерпретировать результаты должен врач-эндокринолог или гинеколог-эндокринолог. Гормональное здоровье — это не магия, а точная наука. И чем раньше вы начнете его контролировать, тем дольше сохраните энергию, молодость и качество жизни.

Получить консультацию по вопросам ВИЧ/СПИДа и пройти обследование на ВИЧ можно по адресу: ГБУ Ростовской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД» / г. Ростов-на-Дону, ул. Кулагина, 7а.

Горячая линия: 8 (863) 210-98-24

Регистратура: 8 (863) 218-55-37

Режим работы: Пн-пт с 9 до 17 часов