ВИЧ и сахарный диабет: есть ли связь и как себя обезопасить?

Исследования показывают, что люди с ВИЧ имеют более высокий риск развития сахарного диабета 2 типа по сравнению с общей популяцией. Это связано с несколькими факторами. Во-первых, хроническое воспаление и иммунная активация, которые сохраняются даже на фоне эффективной антиретровирусной терапии, могут влиять на чувствительность клеток к инсулину. Во-вторых, некоторые антиретровирусные препараты могут оказывать влияние на обмен веществ, способствуя развитию инсулинорезистентности, повышению уровня холестерина и набору веса. При этом важно понимать: сам по себе ВИЧ не означает автоматического развития диабета, но риск действительно повышен, и об этом стоит знать.

Профилактика диабета при ВИЧ строится на тех же принципах, что и для всех, но с особым вниманием. Регулярно сдавайте кровь на сахар и гликированный гемоглобин — эти анализы должны быть частью вашего ежегодного обследования. Следите за питанием: ограничьте быстрые углеводы и сахар, добавьте больше овощей, цельнозерновых продуктов и белка. Увеличьте физическую активность — хотя бы 150 минут умеренной нагрузки в неделю (ходьба, плавание, велосипед). Контролируйте вес: лишние килограммы, особенно в области живота, значительно повышают риск диабета. И конечно, откажитесь от курения — оно усугубляет и сердечно-сосудистые риски, и проблемы с обменом веществ.

Жить с ВИЧ и диабетом можно полноценно. Важно знать, что некоторые препараты могут взаимодействовать: например, между долутегравиром (часто используемый в схемах АРВТ) и метформином (основной препарат для лечения диабета) существует взаимодействие, требующее коррекции дозы метформина. Обязательно сообщите своему инфекционисту и эндокринологу о всех препаратах, которые вы принимаете. Контроль уровня сахара у людей с ВИЧ имеет особенность: гликированный гемоглобин может недооценивать истинный уровень гликемии, поэтому врач может рекомендовать дополнительные методы мониторинга. Ни в коем случае не прекращайте антиретровирусную терапию — риск от отмены терапии намного выше, чем риск метаболических нарушений. Специалист всегда может подобрать схему, которая эффективно контролирует и вирус, и сахар. Регулярное наблюдение, здоровый образ жизни и соблюдение рекомендаций врачей помогут сохранить качество жизни при любых диагнозах.

Получить консультацию по вопросам ВИЧ/СПИДа и пройти обследование на ВИЧ можно по адресу: ГБУ Ростовской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД» / г. Ростов-на-Дону, ул. Кулагина, 7а.

Горячая линия: 8 (863) 210-98-24

Регистратура: 8 (863) 218-55-37

Режим работы: Пн-пт с 9 до 17 часов